我国农村的外出流动人口高达1.1亿, 大部分是青壮年，流动范围遍及全国各地。农村流动人口文化程度低，对艾滋病的危害、防治知识、感染风险缺乏认识，并且有很多错误的认识，还有相当程度的婚外性行为，资料显示^[1]10%的农村流动男性有过嫖娼行为，6%的农村流动女性有过卖淫行为，在这些行为中只有7%的男性和9%的女性能够坚持使用安全套，从不用套者分别为37%和36%。我国已经发现的艾滋病感染者和病人中，70%以上来自农村。农村流动人口对国家提供的艾滋病检测、抗病毒治疗、健康教育等服务的利用能力较差，不知道在什么地方检测，或由于交通、时间等原因未获得服务。因此农村流动人口存在较高的感染和传播艾滋病的风险，急需开展有针对性的艾滋病健康教育。

由于城市中农民工的数量大，分布广，且往往分布于一些城乡结合部或郊区，对他们进行艾滋病健康教育的工作量大、分散、交通成本高，现有疾病控制机构又缺乏足够的人力，这就需要充分调动社区资源，特别NGO的参与。

上海新途健康促进社是一家专门致力于社区中边缘脆弱人群健康促进的非营利性机构，于2006年5月在上海民政部门注册，主管单位是浦东社会发展局，特别关注农民工的艾滋病防治问题。为此，上海新途社区健康促进社与浦东新区疾病控制中心在四川华西建筑集团上海分公司的大力支持下，开展了一次建筑工地农民工的艾滋病健康教育。

2006年7月10日晚19:30，在四川华西集团上海公司所属上海绿洲千岛别墅工地，由上海新途社区健康促进社的行为干预专家，同时也是国内知名的艾滋病高危行为干预专家万绍平先生实施了健康教育活动。由于前期与工地负责人的有效沟通，举办健康教育活动的信息在农民工中得到了充分的传播，且本次培训采用了多媒体投影的方式，民工普遍觉得好奇，都以为是放电影，尽管细雨蒙蒙，但仍然吸引该工地大部分农民工及少部分家属共160人左右前来观看。万绍平先生利用专门为农民工制作的艾滋病健康教育幻灯片，用通俗的语言，深入浅出的向大家讲解了艾滋病性病的传播途径、危害、预防、咨询、治疗等重要内容。有震撼力的图片，使在座的农民工充分感受了艾滋病性病严重性，多次发出惊叹声；诙谐幽默的讲授方式引发多次开心的笑声；灵活的有奖问答，促进民工朋友的积极参与并活跃了气氛；贴近农民工的顺口溜，引起农民工的共鸣，当万绍平先生充满感情朗读完他所写的顺口溜后，在场的农民工纷纷称赞写得好，并长时间的鼓掌；

出门打工来挣钱,  一身酸痛一身汗;

老婆又不在身边,  打工男人真是难;

漫漫长夜心中烦,  看点录像抽闷烟;

找个小姐玩一玩?  花钱不多三十元;

三十也是血汗钱!  愧对老婆和祖先;

得病痛苦真是惨，打针吃药好几千；

染上艾滋命归天，还让家人没脸面；

     不玩不玩绝不玩， 养精蓄锐等过年。

针对建筑工人的特点提出了：“上班戴帽（安全帽），下班戴套（安全套）”的健康促进口号。

尽管雨越下越大，但听众的热情依然不减，1个小时很快就过去了，最后还介绍了浦东新区CDC可以提供哪些艾滋病服务，在什么地方，联系电话等内容。

为了增强艾滋病健康教育的可持续性，上海新途健康促进社还向该工地赠送了艾滋病健康教育DVD供他们长期放影。

另外，来自复旦大学公共卫生学院、兰州大学公共卫生学院，四川、浙江、云南、海南、内蒙古、江苏、河北、重庆、上海等地的健康教育专业人员也观摩了此次活动。上海新途健康促进社的10位成员也参加本次活动。

2006年7月11日，上海新途健康促进社与浦东新区疾病控制中心就怎样扩大农民工健康教育的覆盖面，进行全面深入的需求评估、制订计划、动员社区资源（特别是自愿意者）、评估教育的效果等相关工作进行了广泛的讨论，双方都认为NGO参与农民工的艾滋病健康教育很有意义，并认为可在浦东新区的艾滋病防治战略规划指导下，由NGO配合CDC开展农民工的艾滋病健康教育工作，从而实现农民工的艾滋病健康教育目标。

[1][1] Li Xiaoming et al, ‘HIV risk behavior and perception among rural to urban migrants in China’, AIDS Education and Prevention 16, 2004, 538-56.

                                                     上海新途健康促进社曹瑛

                                              2006年7月12日